声纳网消息(记者李贺)：听众朋友，我们都知道，养老院就是养老院，但是在目前天津的一些养老机构当中，虽然实质上干着养老院的工作，但这“养老院”的牌子却始终不能挂上，这有什么原因呢？而与此相对应，也有一些养老院虽然挂着“养老院”的牌子，但却被人称作“疗养院”，这又是因为什么呢？

　　记者到达位于南开区红旗路上的福寿养老院时，服务员正在为老人们准备晚上的饭菜。2000年，有过在养老院做护理员经验的黄春英和下岗的丈夫一起创办起这家“家庭式”的养老院。所谓家庭式，顾名思义，他们的养老院就是租用的普通居民楼一楼一个200多平米的单元房。老人们被划分在单元的不同区域，没有一般养老院统一标准的房间、医院式的管理，看上去更像是个“家”。

　　现在，这个“家”里，共住着21位老人，有的有自理能力，有的则需要服务员的专门照料。除了黄春英和她的丈夫，他们还雇用了4个护理员，这四个人全都属于外来务工人员。整个养老院里，除了整齐摆放的床位外，几乎没有什么家具。每位老人的收费在600元到1000元不等。尽管条件不是特别得好，但是在这的老人们却还是非常满意，因为他们觉得这里的服务很贴心，就像一个家，而黄春英和她的丈夫更像女儿和儿子一样照顾着自己：

　　录音：(问：住着习惯吗？)答：挺好。(吃的行吗？)行，就普通菜呗，一天三顿稀的。

　　录音：这两口子为人也挺不错的。服务挺好的，给剪指甲，修脚，有时大便不通就帮着下手抠。他这长了，感觉就像家一样。我们老太太都说，“我回家。”回哪？回养老院。

　　录音：像我们这都是一般家庭，有时太高了咱也接受不了。这个就比较实惠。在这老人养病也好、养老也好，比较实际。

　　录音：他这收费低，咱也花不起那些钱。收入有限。

　　作为天津妇女创业中心园的明星企业，福寿养老院从2000年开始成立，几年来，先后有联合国开发计划署、澳大利亚国际发展署、全国妇联的领导曾多次到福寿养老院参观并得到高度的赞许，而黄春英本人在这几年里也获得了大大小小的很多荣誉和奖励(具体一点)。但提起这些年来养老院的生存状况，黄春英还是长长叹了一口气：

　　录音：在环境上，我这个家庭型的不如人意，设施什么的。资金周转不好。置办一些硬件，这需要资金。还有的时候床位一闲闲三个月，房钱必须得付，煤水电得打出去，服务员得打出去，老人吃喝打出去，所剩的才是我的。我要是闲6、7个床，我一分钱不挣。

　　除了资金周转常常出现问题，最令她困扰的是邻居的不理解：

　　录音：我干这个行业，有邻居比较反对。给我举报。民政局啊、工商啊、110啊，各处给我举报。很多年我一直在这种困境中。

　　黄春英说，为了躲避邻居的干扰她搬到现在的地址继续经营，可没干两天这里的邻居也开始举报。邻居们的不理解，说到底就是因为，经营6年来她虽然干的是养老院的活儿，但却始终不能名正言顺的挂上“养老院”的牌子：

　　录音：我说我挂靠民政局。科长说，起不了照，得够100个床位。那你要让我达到100个床位，个人的承包养老院不可能达到。我也没有资金投入。我现在不挂靠民政局，民政局不让挂养老院的牌子，只能挂家庭型托老院、托老所。

　　多年来，福寿养老院只能算作妇女创业的孵化项目，享受妇女创业带来的优惠，而这和一家正规养老院得到的政策优惠是不同的；福寿养老院虽然在名字上叫作“养老院”，但在它的工商注册上，却明明白白地写着，这是一家“托老所”，由劳动局管理。黄春英自己也无奈地说，这是一家不是养老院的养老院。

　　说过了黄春英，我们再来看看坐落在泰达开发区的泰达国际养老院。它是由天津经济技术开发区管委会与天津经济技术开发区社会保险公司共同投资兴建的一家国办养老院。养老院总建筑面积7676平米，设有房间66个，117张床位。配备有中央空调、24小时热水、空气加湿、两部低速豪华电梯、紧急呼叫系统、吸氧装置。主体由三栋楼房组成，互为连同，错落有致，整座建筑集中国古典与西欧建筑风格于一体。住在这里的老人生活全都能够自理。环境超一流，住在这里的价钱自然也是超一流的。每人费用由2000多元到4000多元不等。不过，住在这里的老人对此颇为满意：

　　录音：挺好的。他硬件条件没得说，比别的养老院都好。人文环境也非常好。住在这儿费用上是不是比别的地方贵？你看怎么比了，现在也有养老院现在1000左右，还有的8、900，但那条件实在很差。但你要跟宾馆比，咱们这儿设备不比四星级宾馆差，但要跟四星级宾馆比，那收费要差多了。

　　录音：(这怎么样啊？)太好了，太好了。一个月多少钱？2700吧。贵吗？贵啊！没有钱来不了。准备一直在这住吗？先住半年，那不经济得允许嘛。

　　这里的工作人员告诉记者，这个养老院从2002年底成立，入住率由原先的2成提高到现在的5成左右。不过，剩下的房间也并非空置：

　　录音：现在，我们除了散客以外还有一些是老年团队，比如说，各大部委、各个大企业老干部局、老干部处，定期组织老干部到我们这里来休养。

　　所以，经常有人议论，这里的养老院也不是养老院，而更像个疗养院。更有人指责，相比于天津142万老年人这个庞大群体而言，一边是贫困老人老无所托，一边是极少数富余老人占用了大量公办养老机构资源；一边是个人力量苦苦挣扎在养老服务行业的门外进不来，一边是国办高档养老院经营不计成本，斥巨资兴建豪华养老院。这公平吗？而泰达养老院院长何昭认为：

　　录音：我们怎么做到一个公平，或者说是一个什么样的标准。这样的养老院是符合哪类的消费人群，我们展开那样的服务形式，是市场行为。孤寡、无助老人怎样养老这是一个社会化话题，不能以一个养老院的形式来论。

　　何昭院长的观点是：国办养老院也应该根据市场需求分出档次来。那么，国办养老院从性质上来说应不应该面向市场呢？国办养老院又可不可以高档呢？鹤童老年福利协会副理事长方嘉珂说，这样做，事实上造成了社会福利享受对象的错位。这既违背了社会福利的本意，又造成了事实上的再分配不公。因此，绝对不可以：

　　录音：政府是干什么的，政府是保护弱者的。政府是非市场的。他应该是面对非市场的，不健康的人群。不该进去的进去了，该进去的进不去。然后就流散到这些民间的、低水平运作、甚至条件很恶劣的这些养老机构。

　　方嘉珂认为：解决这一矛盾的办法就是建立一套完整的准入制度：

　　录音：我们现在没有一个像香港一样甄别入养老院的制度，特别是甄别国家投资的、花纳税人钱的这种养老机构的入门制度。实在说，现在被强势老年人群体给占据了，他们不应该去的地方。他们很健康。在那个地方没有形成一个市场机制。市场是公平竞争的。他有钱、他健康，他应该进市场。

　　同时，南开大学社会学系教授关信平也认为：像黄春英那样，自己本身就是弱势群体，再依靠他们来帮助同样属于弱势群体的老年人是不合理的。像泰达国际养老院这样利用国家资源满足非目标群体需求的做法不太妥当。

　　那么，到底该怎么办呢？关信平教授认为，以目前中国国情来看，建立非营利机构，吸纳社会力量投入到老年养老服务事业中来则是发展老年人服务行业的必由之路：

　　录音：更多的是要走一种由政府和社会来资助，接受服务的人可以付点费，但不是按照纯商业来运作。那么，在政府之外来探讨一种方式，我们通常叫做非营利的机构。不以营利为目标，而以解决老百姓的需要，提供公共服务为目标。在这种情况下，收费会比较低。不要完全依赖政府，在政府之外，我们一些民间机构也可以来做。政府应该通过资金的投入来支持这样的机构，现在，应该建立一种机制，对这种民办的，为了解决社会问题的机构给他一些支持，我们通常讲要“民办公助”。帮助他们提高服务质量。

　　看来啊，这公益事业还要全社会一齐努力，才能办好。这两天，咱们一直说的是养老院有哪些地方可以完善，让咱们老年朋友能够舒适的生活在里面。但有人可能要问了，咱天津市有老人142万，这所有养老院的床位加到一起才1万2千多张，难道所有的老人都要进养老院养老吗？在明天为您播出的系列报道第三篇中我们将和您探讨居家养老的话题。您如果有什么观点和建议的话，欢迎参与讨论。

来源： 天津人民广播电台新闻广播  2007-01-19 11:29 编辑： 任欣