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小医院的大期待
2015-08-07 15:28

  天津广播网消息:陈新是红桥医院眼科诊室的一名医生,2007年大学毕业后他就一直在这里工作。眼科本就是小科室,加上平时患者数量少,无论是科室建设还是陈新自身业务提高都受到了限制。从今年5月初开始,红桥医院和天津医科大学眼科医院共建联合医疗基地,这给医院、辖区内的患者还有陈新带来很多变化。今天的基层写真,来听天津广播百名记者在基层小分队的报道——《小医院的大期待》。

  陈新:“怎么了您?”

  患者:“这眼睛本来是左眼疼,后来好像又有小苍蝇小蚊子似的。”

  陈新:“看东西行么……”

  虽然离上班还有15分钟,陈新已经开始接诊下午的第一位患者,不一会儿,来自天津医科大学眼科医院的刘增业主任也来到诊室。自5月11日红桥医院和天津医科大学眼科医院共建联合医疗基地之后,来自医大眼科医院的主任或副主任会在每周下午出诊一次或两次,主任负责看病,陈新做一些辅助工作。

  刘增业:“老同志你怎么不好啊?下巴放这。他这个睫毛结石这么多,咱们这可以取结石吗?谁取?”

  陈新:“可以取,我取。”

  刘增业:“咱们先把结石给你取一取……”

  这位患者出去交费取药,陈新赶紧叫下一位患者进来,趁刘主任询问病情的空档,陈新又赶忙跑到另一间眼科治疗室给之前来的患者测眼压、取眼结石,然后跑回来给后面的患者拍眼睛B超、滴眼药……一直到下午五点,患者渐渐少了一些,记者看看诊病记录,这时刘主任和陈新已经一共接待了21名患者,陈新说这是之前患者量的一倍多。当然更大的变化还不止于此。

  陈新:“之前这个门诊量不是太多,病人数量也少,病种也比较单一,所以这个学习进步就很缓慢。”

  记者:“像刚才眼底出血那个大爷,您以前怎么治疗?”

  陈新:“我看一下,哦,就大医院看吧,毕竟不能把病情耽误了。现在可以给看,毕竟有三级医院在后面给托着,不管是做进一步的造影、激光、手术,都能做,咱这就可以用药观察可以看。”

  陈新今年34岁,8年前大学本科毕业后进入红桥医院眼科工作。由于眼科是小科室,硬件条件有限,平时患者少,这些年陈新只是治疗一些普通眼科疾病,他自己的医疗业务水平提升也受到限制——目前仍然只是住院医师。现在眼科诊室只有他这一名一线医生,因为腾不出人手等原因,陈新参加工作以来,很少有机会能进修,医院甚至一度考虑是否干脆关闭眼科诊室。

  为了响应国家卫计委关于公立医院改革、推动分级诊疗制度建设,解决大医院患者集中的问题,引导患者到基层就医,今年5月天津医大眼科医院和红桥医院共建联合医疗基地。能和三甲医院的医生一起工作,这让陈新学到了不少东西:比如向眼球后打针注射药物,就是他以前在接诊中从没接触过的。

  陈新:“这块就是神经血管,你就直着扎进去,再斜着往上。说着挺简单,它是从旁边绕过去还不能扎着眼球。主任什么的手把手教你,这地方直进多少厘米,弯曲多少度往前再走多少厘米,当你有落空感再怎么给药。”

  从医这些年,陈新每天忙于应付日常门诊,虽然辛苦,但是这么多年过去,回过头看自己的收获实际很少。直到和三甲医院的大夫一起工作,陈新忽然意识到自己要提升的方面很多。

  陈新:“接触他们主任专家啊,跟他们比起来对疾病认识水平太差了。”“有想过考研究生吗?”“在建立这个基地之后有这个想法,有进修才能一直不断地提高。”“对自己有信心吗?”“有信心,还是要学习的。”

  周三早上8点,今年65岁的庄宝玲来红桥医院复查。去年8月她因为眼底出血到本市一家三甲医院治疗后痊愈,今年5月再次眼底出血,听说家门口的红桥医院也有专家能看眼病,于是慕名而来。记者问她:“走过来得多长时间?”庄宝玲说:“一刻钟吧,要是上眼科医院就得早起,去那就得打车了,得20多块钱。主要是挨个,看不上啊。有一次我们去还堵车,结果那次就没挂上号,大老远的白来一趟。在这看也甭起太早,九、十点钟就看完病了。”

  联合医疗基地建成了两个多月,看病的患者越来越多,一些常见眼病的筛查、诊断、治疗都可以在这里完成。医大眼科医院大夫滕贺告诉记者,患者分流的作用表现的特别明显。

  滕贺:“我觉得50%的眼科疾病,甚至比这个比例还高,完全可以在基层医院解决。从我们来了一个月以后就陆续来了一些比较复杂的病,最开始局限在外眼病,后来会有青光眼、白内障这类病,再过一过眼底病也有了,几乎涵盖了眼科各个种类的疾病。最基层医院主要做一些保健工作,二级医院承担眼科常见病的诊断和治疗,如果能承担起这个职能的话,就大大减轻了三级医院的工作压力。”

  如今红桥医院眼科诊室添置了裂隙灯、眼底照相等新设备,治疗眼病的药物也从过去的不到十种增加到三十多种。红桥医院院长张建中说,今后他们将和医大眼科医院探讨建立更多的医疗共建模式。

  张建中说:“对于眼科来讲,我们红桥医院可以讲是最弱的一个科室。到现在,每天门诊量都在50上下,以前不可能。所谓医联体的初衷不就是优势互补。有可能的话,建立眼科病房,能够给病人解决更多的问题。”

  上周五,医大眼科医院举办了专题培训讲座,陈新特意向单位请假去上课。翻着在课上记的笔记,陈新一个劲的说“讲得真好”。说起和医大眼科医院共建联合医疗基地这种模式,陈新说受益的不仅仅是他自己。

  陈新:“我可以积累下来一些经验。对我而言在日常工作中能够不断地提高自己的业务能力,周围患者应该对自己眼科诊疗基地也是很期待的,有咱这块就可以随诊复诊,在家门口就可以做了,希望是一种长期的模式。”

稿源: 天津广播电视台  2015-08-07 15:28     编辑: 任欣
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